Sisterrun - Inschrijven

Inschrijven

De digitale inschrijving loopt tot 21 maart 2012. Bij voorinschrijving betaal je € 10,00 voor je deelname. Op de dag zelf kun je vanaf 11.30 uur ook nog inschrijven. Je betaalt dan € 12,00. We hebben nog geen Ideal. Daarom vragen we je vriendelijk om het totaalbedrag direct na het invullen van onderstaand formulier over te boeken op: 4681194 t.n.v. SI Club Vught Lumineus, o.v.v. Sisterrun 2012.

Voornaam*:
Achternaam*:
Straat*:
Huisnummer*:
Postcode*:
Woonplaats*:
E-mail*:
Telefoon:
Soroptimist*:	Ja Nee Selecteer een optie.
Club:
Ik schrijf mij in als:	Individu Groep Selecteer een optie.
Indien groep, groepnaam:
Aantal volwassenen (a.d. € 10,00):
Ik ga:	7,5 km wandelen 5 km hardlopen 10 km hardlopen Selecteer een optie.
Ik geef extra voor het goede doel:	€
Overgemaakt bedrag*:	€ (op reknr 4681194 t.n.v. SI Club Vught, o.v.v. Sisterrun 2012)
Ik ken de Sisterrun van:
Opmerkingen:

Je ontvangt een bevestiging van je inschrijving. Startbewijs kun je op de dag zelf ophalen aan de kassa.